Reabsorção Dentária Felina (FORL): Causas, Sinais Clínicos e Manejo Odontológico

1. Mecanismo da Doença e Ação dos Odontoclastos

Na fase de filhote, os odontoclastos agem naturalmente para reabsorver as raízes dos dentes de leite. Em gatos adultos com FORL, essas células são ativadas de maneira aberrante e começam a destruir os dentes permanentes.

A lesão se inicia comumente na linha da gengiva (junção cemento-esmalte). Com o desgaste do esmalte e da dentina, os nervos da polpa ficam expostos, gerando dor aguda ao menor contato com a saliva ou comida. Frequentemente, a gengiva inflama e cresce sobre o dente lesionado para tentar cobrir a erosão, criando a impressão de uma gengivite localizada.

---

2. Sinais de Dor Dentária no Dia a Dia

Como predadores que evitam demonstrar fraqueza, os felinos disfarçam a dor:

• Tremores de Mandíbula ao Comer: O gato mastiga, sente a dor aguda e treme o queixo rapidamente (chattering), podendo soltar o grão de ração.
• Engolir o Alimento sem Mastigar: Passa a engolir a ração seca inteira para não pressionar o dente afetado.
• Preferência Repentina por Sachês: Dificuldade para quebrar biscoitos duros e preferência exclusiva por texturas pastosas.
• Mastigação Unilateral: Vira a cabeça de lado para mastigar apenas com a hemimandíbula sem dor.
• Mudança de Comportamento: Menos disposição para brincar, salivação excessiva e agressividade ao toque na cabeça.

---

3. Classificação em Tipos 1 e 2

• Tipo 1 (Lesão Inflamatória): O espaço periodontal e a raiz permanecem preservados no raio-X. O tratamento exige a extração cirúrgica completa de dente e raiz.
• Tipo 2 (Substituição / Anquilose): A raiz se desintegra e se funde ao osso da mandíbula. Tentar extrair a raiz causaria fratura óssea; o procedimento padrão é a amputação da coroa e sutura da gengiva.
• Tipo 3: Lesão mista em dentes com mais de uma raiz.

---

4. Diagnóstico em Ambiente Especializado

• Sondagem Periodontal Sob Anestesia: O odontologista veterinário explora a superfície do dente; o toque na lesão provoca espasmo mandibular mesmo sob sedação.
• Radiografia Dentária Completa: Indispensável para diferenciar os tipos e avaliar reabsorções subclínicas invisíveis a olho nu.

---

5. Vida Normal Após as Extrações

Gatos sem dentes levam uma vida plenamente funcional. As gengivas cicatrizam e tornam-se resistentes, permitindo a ingestão tanto de ração úmida quanto seca sem qualquer sofrimento.

---

Fontes e Referências Científicas

• DuPont, G. A. (2005). Crown amputation with intentional root retention for advanced feline resorptive lesions. A retrospective study of 88 cases. Journal of Veterinary Dentistry, 22(4), 216-222.
• Lommer, M. J., & Verstraete, F. J. (2000). Prevalence of odontoclastic resorptive lesions and gastrointestinal tract disorders in cats: 224 cases (1995–1997). Journal of the American Veterinary Medical Association, 217(1), 63-66.
• Gorrel, C. (2015). Tooth resorption in cats: Current concepts in diagnosis and treatment. In Practice, 37(1), 25-33.
• American Veterinary Dental College (AVDC). Feline Tooth Resorption Classification and Staging Guidelines. AVDC.org.