猫のパラセタモール中毒：なぜ猛毒なのか？メトヘモグロビン血症と緊急治療

パラセタモール（アセトアミノフェン、タイレノールなど）は人間の家庭用解熱鎮痛剤として広く普及していますが、猫にとっては微量でも命を奪う猛毒です。猫は薬物を無毒化する肝臓のグルクロン酸抱合酵素を先天的に欠損しているため、人間用の小児用錠剤のわずかな破片を摂取しただけでも、メトヘモグロビン血症による細胞窒息、顔面浮腫、急性肝不全を引き起こします。

出典

このガイドは獣医師の代わりにはなりません。夜間・救急動物病院

このガイドの内容

1. 猫がアセトアミノフェンで中毒死する代謝の仕組み

猫はグルクロン酸抱合経路を持たないため、薬物はシトクロムP450によって有毒なNAPQIへ変換されます。これが肝細胞のグルタチオンを枯渇させ、ヘモグロビンを急速に酸化させます。

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2. 中毒症状の進行と現れる徴候

摂取後数時間で粘膜の褐色化、口からのよだれ、呼吸切迫、顔面の腫れ（浮腫）、低体温が生じ、放置すればハインツ小体性溶血性貧血と肝壊死で死亡します。

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3. 飼い主の自宅での緊急対応

オキシドール等で無理に吐かせようとすると誤嚥性肺炎で即死する危険があります。薬のパッケージを持って直ちに救急動物病院へ向かってください。

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4. 動物病院でのNAC解毒プロトコル

N-アセチルシステインの初期負荷投与と定期投与、高濃度酸素ケージでの吸入管理、ビタミンC投与、重症例での輸血療法を行います。

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出典・学術的参考文献

Court, M. H., & Greenblatt, D. J. (2000). UGT1A6 pseudogene in cats. JPET, 294(1), 317-323.
McConkey, S. E., et al. (2002). Acetaminophen toxicosis in cats. JFMS, 4(4), 211-216.

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