猫肥大细胞瘤：皮肤型与脾脏型、组胺脱颗粒与外科切除
猫肥大细胞瘤（Mast Cell Tumor, MCT）是猫第二常见的皮肤肿瘤，同时也是导致内脏恶性病变的常见肿瘤类型。与犬类不同，猫皮肤肥大细胞瘤通常生物学行为良好，通过单纯外科手术切除通常即可获得根治；然而其内脏型——尤其是原发性脾脏肥大细胞瘤——会导致极度显著的脾脏肿大、大量组胺脱颗粒诱发的胃溃疡与频繁呕吐，通常需要急诊脾脏切除手术。
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本指南内容
分类特点与组胺临床表现
- 皮肤型： 多见于头部、颈部和耳部，表现为边界清晰的实性小结节，切除后治愈率超过85-90%。
- 脾脏型： 脾脏弥漫性肿大，引起腹胀、厌食、体重下降以及组胺引发的高胃酸性呕血和黑便。
- 细针抽吸（FNA）： 显微镜下可见圆形细胞充满紫色异染性颗粒，极易确诊。
- 治疗方案： 皮肤结节完整切除；脾脏型应尽快行全脾切除术，术后中位生存期可达12至18个月且生活质量显著恢复。
科学参考来源与文献
- Henry, C. et al. (2020). Feline mast cell tumors: a comprehensive review of diagnosis, staging, and therapeutic strategies. Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(8), 731-744.
- Sabattini, S. et al. (2021). Histological grading of feline cutaneous mast cell tumors: validation of a two-tier system. Veterinary Pathology, 58(5), 903-912.
- Evans, C. et al. (2022). Outcome following splenectomy for splenic mast cell tumors in 52 cats: a retrospective multicenter study. Journal of Veterinary Internal Medicine, 36(3), 1089-1098.
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