고양이 말단비대증(성장호르몬 과다증): 난치성 당뇨병의 숨은 원인과 치료
고양이 말단비대증(Hypersomatotropism)은 뇌하수체 전엽의 기능성 선종에서 성장호르몬(GH)이 과다 분비되는 내분비 질환입니다. 간에서 인슐린 유사 성장인자-1(IGF-1)이 폭발적으로 합성되어 표적 세포의 인슐린 작용을 무력화시키는 극심한 인슐린 저항성 당뇨병과 함께 안면 골격, 연부 조직, 심장 등의 비정상적 비대증을 유발합니다.
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주요 임상 의심 소견 및 치료
인슐린을 대량 투여해도(회당 1.5~2.0 U/kg 초과) 혈당이 잡히지 않고, 당뇨 환자임에도 체중이 늘거나 근육량이 유지되며, 아래턱이 튀어나오는 주걱턱(하악 돌출), 발바닥 확대, 후두 천명음(코골이)이 나타납니다. 혈청 IGF-1 검사(> 1000 ng/mL)와 뇌 MRI를 통해 진단하며, 경접형동 뇌하수체 절제술을 통해 당뇨 완치 및 호르몬 정상화를 도모할 수 있습니다.
학술 출처 및 수의학 참고 문헌
- Niessen, S. J., et al. (2015). Studying cat (Felis catus) diabetes: investigating the natural role of acromegaly. PLOS ONE, 10(5), e0127794.
- Fletcher, C. A., et al. (2020). Hypophysectomy for the treatment of feline acromegaly. Journal of Veterinary Internal Medicine, 34(6), 2330-2340.
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