Hipocalcemia Felina: Espasmos, Hipoparatireoidismo e Gluconato de Cálcio

A hipocalcemia felina é uma emergência metabólica crítica provocada pela queda acentuada da concentração de cálcio ionizado no sangue (iCa < 1,0 mmol/L), fração ativa responsável pelo limiar de despolarização neuronal. Frequentemente observada após tireoidectomia bilateral com remoção ou isquemia acidental das paratireoides em gatos hipertireóideos, pancreatite grave ou eclâmpsia pós-parto, a hipocalcemia gera hiperexcitabilidade neuromuscular que progride de tremores faciais a tetania e convulsões, exigindo infusão lenta de gluconato de cálcio com monitorização de eletrocardiograma (ECG).

Fontes

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Este guia não substitui o veterinário.Clínicas Veterinárias 24h
Enfermeira veterinária em UTI monitorando gato internado com bomba de infusão
Foto: Nekolife
Neste guia

Causas e Sintomas de Tetania

  • Causas Principais: Pós-operatório de tireoidectomia bilateral (hipoparatireoidismo iatrogênico), pancreatite necrosante e eclâmpsia lactacional.
  • Sintomas Neuromusculares: Prurito facial intenso, espasmos nos lábios e orelhas, marcha rígida ("andar em pernas de pau"), tremores generalizados e convulsões tônico-clônicas.
  • Diagnóstico: Mensuração do cálcio ionizado (iCa) em hemogasômetro.
  • Tratamento: Gluconato de cálcio 10% IV lento (15-30 minutos) sob monitoramento contínuo de ECG, seguido de suplementação oral com calcitriol e carbonato de cálcio. A sobrevida com manejo adequado é excelente.

Fontes e referências científicas

  • Peterson, M. E. et al. (2020). Hypocalcemia in cats: clinical presentation, diagnosis, and management of acute and chronic hypoparathyroidism. Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(9), 834-846.
  • Holowaychuk, M. K. (2021). Hypocalcemia in critical illness in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 51(3), 615-628.
  • Finch, N. C. et al. (2022). Evaluation of ionized calcium and parathyroid hormone concentrations in cats with postoperative hypocalcemia. Journal of Veterinary Internal Medicine, 36(4), 1312-1321.
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