고양이 자율신경이상증: 자율신경 부전, 동공 산대와 장기 관리
고양이 자율신경이상증(또는 키-가스켈 증후군)은 신체 내부 장기를 조절하는 교감신경과 부교감신경 자율신경절의 원발성 변성으로 인해 발생하는 심각한 신경 질환입니다. 어린 성묘에서 주로 발생하며, 빛에 전혀 반응하지 않는 양측성 고정 동공 산대, 현저한 제3안검 돌출, 심한 안구 및 구강 건조, 거대식도증에 의한 음식물 역류, 장 및 방광 무력증을 특징으로 하여 정밀한 약리학적 검사와 세심한 장기 간호가 필요합니다.
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증상과 필로카르핀 검사
- 안구 및 분비계: 확대된 채 고정된 동공, 눈을 가리는 제3안검, 눈물과 침 분비 저하.
- 소화기 및 비뇨기: 식후 곧바로 일어나는 수동적 역류, 극심한 변비, 방광 무력증으로 인한 요정체.
- 희석 필로카르핀 점안 시험 (0.05%): 탈신경 과민성에 의해 정상 고양이와 달리 미량의 필로카르핀 점안만으로도 15~45분 내에 급격한 동공 축소(축동)가 일어납니다.
- 치료 및 간호: 인공눈물 지속 점안, 상체를 세운 상태에서의 직립 급여, 위장관 운동 촉진제 및 수동적 방광 압박 배뇨. 오연성 폐렴을 잘 예방하면 약 20~40%의 고양이가 서서히 회복될 수 있습니다.
과학적 참고 문헌 및 출처
- Cave, T. A. et al. (2020). Feline dysautonomia (Key-Gaskell syndrome): a review of clinical presentation, diagnosis, and long-term nursing care. Journal of Feline Medicine and Surgery, 22(4), 312-325.
- Sharp, N. J. et al. (2021). Autonomic nervous system disorders in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 51(2), 341-356.
- Novellas, R. et al. (2022). Pharmacological testing and imaging findings in feline dysautonomia. Journal of Veterinary Internal Medicine, 36(5), 1789-1798.
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