Glaukom bei der Katze: Augeninnendruck, Hornhautödem und Erblindungsgefahr

Ein Glaukom bei Katzen (Grüner Star) ist eine akute neurodegenerative Augenerkrankung, die durch einen pathologischen Anstieg des Augeninnendrucks (IOD) über physiologische Grenzwerte (>25-30 mmHg) infolge gestörter Kammerwasserzirkulation entsteht. Bei Katzen ist dies ein augenheilkundlicher Notfall: Der permanente Druckanstieg schädigt Sehnerv und Netzhaut und kann binnen 24 bis 48 Stunden zur irreversiblen Erblindung führen.

Quellen

Dieser Ratgeber ersetzt keinen Tierarzt.Tiernotkliniken und Notdienst

Tierärztlicher Augenarzt misst den Augeninnendruck einer Katze mit einem Tonometer — Foto: Nekolife

In diesem Ratgeber

1. Pathophysiologie des felinen Glaukoms

Kammerwasser wird im Ziliarkörper gebildet und fließt über den Kammerwinkel ab. Wird dieser Abfluss durch Entzündungszellen oder Verwachsungen verstopft, steigt der Druck im Auge dramatisch und unterbricht die Durchblutung des Sehnervenkopfes.

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2. Häufige sekundäre Ursachen

Ein primäres angeborenes Glaukom ist extrem selten. Meist liegt eine chronische Uveitis anterior (oft durch FIP, FeLV, FIV oder Toxoplasmose), ein diffuses Irismelanom oder eine Verlagerung der Linse (Linsenluxation) zugrunde.

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3. Klinische Symptome

Erkennbar an einer bläulich getrübten Hornhaut, einer weiten Pupille, die sich bei Lichteinfall nicht schließt, roten Gefäßen auf der Lederhaut und einer sichtbaren Vergrößerung des Augapfels.

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4. Diagnostische Tonometrie

Die Rebound-Tonometrie (TonoVet) misst den Druck sekundenschnell und schmerzfrei. Werte über 30 mmHg bestätigen das Glaukom.

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5. Notfalltherapie und Chirurgie

Therapie der Wahl sind lokale Carboanhydrasehemmer (Dorzolamid 2%) alle 8 Stunden. Bei erblindeten Augen mit unbeherrschbarem Dauerschmerz stellt die Enukleation (operative Entfernung des Auges) die schmerzfreie Lebensqualität sofort wieder her.

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Wissenschaftliche Quellen & Referenzen

Maggs, D. J., et al. (2018). Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th ed. Elsevier.
McLellan, G. J., & Miller, P. E. (2011). Feline glaucoma—a comprehensive review. Vet Ophthalmol, 14(s1), 15-29.

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