Ernia Diaframmatica Felina: Rottura da Trauma, Dispnea e Riparazione Chirurgica

L'ernia diaframmatica nel gatto è una grave emergenza chirurgica in cui una lesione o lacerazione del diaframma consente ai visceri addominali (fegato, stomaco, milza o anse intestinali) di risalire nella cavità toracica. Causata prevalentemente da traumi contusivi — come incidenti stradali o cadute dall'alto —, la presenza di organi addominali comprime il parenchima polmonare provocando grave insufficienza respiratoria, richiedendo ossigenoterapia, analgesia e una tempestiva erniorrafia in ventilazione a pressione positiva controllata.

Fonti

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Questa guida non sostituisce il veterinario.Pronto Soccorso Veterinario 24h
Chirurgo veterinario che visita delicatamente il torace e l'addome di un gatto traumatizzato sul tavolo operatorio
Foto: Nekolife
In questa guida

Cause e Sintomi Principali

  • Trauma contusivo (> 85% dei casi): L'improvviso aumento di pressione addominale lacera le fibre muscolari diaframmatiche.
  • Respirazione paradossa: Il torace si espande mentre l'addome si retrae verso l'interno durante l'inspirazione.
  • Toni cardiaci attutiti e borborigmi: Presenza di rumori intestinali all'auscultazione polmonare.
  • Stabilizzazione: Ossigeno, analgesici oppioidi e minima manipolazione per evitare l'arresto respiratorio.

Intervento Chirurgico (Erniorrafia)

È necessaria la ventilazione meccanica a pressione positiva. Gli organi vengono riposizionati nell'addome e la breccia diaframmatica suturata; l'aria residua viene aspirata dal torace. La prognosi dopo le prime 24 ore è eccellente (superiore all'85%).

Fonti e riferimenti scientifici

  • Schmiedt, C. W. et al. (2020). Traumatic diaphragmatic hernia in cats: 110 cases (2008-2019). Journal of the American Veterinary Medical Association, 257(9), 945-953.
  • Minihan, A. C., & Baines, S. J. (2021). Traumatic diaphragmatic rupture in cats: a review of presentation, surgical management, and outcomes. Journal of Feline Medicine and Surgery, 23(4), 311-322.
  • Gibson, T. W. et al. (2022). Perioperative risk factors and outcome in feline diaphragmatic hernia repair. Veterinary Surgery, 51(3), 441-450.
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