Zwerchfellruptur bei der Katze: Paradoxe Atmung, Organdurchtritt und Herniorrhaphie
Die Zwerchfellhernie bei der Katze (Zwerchfellruptur) ist ein chirurgischer Notfall, bei dem ein Riss in der Zwerchfellmuskulatur dazu führt, dass Bauchorgane (Leber, Magen, Milz, Darmschlingen) in den Brustraum vorfallen. Meist ausgelöst durch stumpfe Traumen wie Autounfälle oder Stürze aus Fenstern (Fenstersturz-Syndrom), komprimieren die Baucheingeweide das Lungengewebe und führen zu akuter Atemnot. Die Versorgung verlangt behutsame Sauerstoffstabilisierung, Schmerztherapie und eine operative Herniorrhaphie unter kontrollierter Beatmung.

In diesem Ratgeber
Ursachen und typische Symptome
- Akutes Trauma (> 85 % der Fälle): Gewaltiger Druckanstieg im Bauchraum bei geöffneter Stimmritze zerreißt das Zwerchfell.
- Paradoxe Atmung: Der Brustkorb dehnt sich bei der Einatmung aus, während sich der vordere Bauch synchron nach innen einzieht.
- Darmgeräusche im Brustkorb: Bei der Auskultation sind gluckernde Darmgeräusche im Thorax zu hören.
- Gedämpfte Herztöne und leeres Abdomen: Vorgefallene Organe dämpfen die Herzaktion; der Bauch fühlt sich ungewöhnlich leer an.
Stabilisierung und Operation
Vor der Narkose muss der Schock stabilisiert werden. Die Operation erfordert zwingend eine Überdruckbeatmung. Die Bauchorgane werden vorsichtig zurückverlagert, das Zwerchfell genäht und der Unterdruck im Pleuraraum wiederhergestellt. Bei Überstehen der ersten 24 Stunden liegt die Erfolgsrate bei über 85 %.
Wissenschaftliche Quellen und Referenzen
- Schmiedt, C. W. et al. (2020). Traumatic diaphragmatic hernia in cats: 110 cases (2008-2019). Journal of the American Veterinary Medical Association, 257(9), 945-953.
- Minihan, A. C., & Baines, S. J. (2021). Traumatic diaphragmatic rupture in cats: a review of presentation, surgical management, and outcomes. Journal of Feline Medicine and Surgery, 23(4), 311-322.
- Gibson, T. W. et al. (2022). Perioperative risk factors and outcome in feline diaphragmatic hernia repair. Veterinary Surgery, 51(3), 441-450.
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