Диафрагмальная Грыжа у Кошек: Разрыв Диафрагмы, Одышка и Герниорафия

Диафрагмальная грыжа у кошек — это тяжелое хирургическое неотложное состояние, при котором нарушение целостности диафрагмы приводит к перемещению органов брюшной полости (печени, желудка, селезенки, петель кишечника) в грудную полость. Чаще всего возникая в результате тупой травмы при падении с высоты или автотравме, сдавление легких вызывает острую дыхательную недостаточность и гипоксию, требуя противошоковой стабилизации с кислородом и хирургической герниорафии под искусственной вентиляцией легких.

Источники

Это руководство не заменяет ветеринара.Круглосуточная ветеринарная помощь

Ветеринарный хирург осматривает грудную клетку и брюшную полость травмированной кошки — Foto: Nekolife

Причины и клинические симптомы

Травма (> 85% случаев): Резкий гидродинамический удар в брюшную полость разрывает мышечный купол диафрагмы.
Парадоксальное дыхание: На вдохе грудная клетка расширяется, а брюшная стенка втягивается внутрь.
Перистальтические шумы в груди: Аускультация выявляет звуки урчания кишечника в области легких.
Глухие сердечные тоны и "пустой" живот: Печень и кишечник смещаются вперед, освобождая брюшную полость.

Лечение и прогноз

Обязательна предварительная оксигенотерапия и бережная стабилизация без фиксации, провоцирующей асфиксию. Операция проводится с обязательной принудительной вентиляцией легких: органы возвращаются в брюшную полость, диафрагма ушивается, а остаточный воздух из плевры откачивается. Выживаемость превышает 85%.

Научные источники и литература {#источники}

Schmiedt, C. W. et al. (2020). Traumatic diaphragmatic hernia in cats: 110 cases (2008-2019). Journal of the American Veterinary Medical Association, 257(9), 945-953.
Minihan, A. C., & Baines, S. J. (2021). Traumatic diaphragmatic rupture in cats: a review of presentation, surgical management, and outcomes. Journal of Feline Medicine and Surgery, 23(4), 311-322.
Gibson, T. W. et al. (2022). Perioperative risk factors and outcome in feline diaphragmatic hernia repair. Veterinary Surgery, 51(3), 441-450.

Сообщество Nekolife