Септический Перитонит у Кошек: Перфорация ЖКТ, Гипотермия и Срочная Операция

Септический перитонит у кошек — это катастрофическое неотложное хирургическое состояние, характеризующееся бактериальным воспалением брюшины вследствие разрыва полого органа (перфорация кишечника линейными инородными телами, расхождение хирургических швов или перфорация язвы). У кошек сепсис проявляется парадоксальной «триадой кошачьего септического шока» (глубокая гипотермия, относительная брадикардия и тяжелая артериальная гипотензия), требуя срочного диагностического абдоминоцентеза и экстренной диагностической лапаротомии.

Источники

Это руководство не заменяет ветеринара.Круглосуточная ветеринарная помощь

Кот в отделении реанимации укутан в теплосберегающее одеяло и получает инфузионную терапию при сепсисе — Foto: Nekolife

Причины и клинические особенности

Перфорация ЖКТ (> 60%): Линейные инородные тела (нитки, резинки, пропиливающие стенку кишки) или перфоративные язвы.
Триада Септического Шока Кошек: В отличие от собак, у кошек септический шок протекает с гипотермией (< 37.0 °C), брадикардией (< 140 уд/мин) и сосудистым коллапсом без лихорадки.
Абдоминоцентез: Пункция выявляет дегенеративные нейтрофилы с фагоцитированными бактериями и резкое падение глюкозы в брюшном выпоте по сравнению с кровью (> 20 мг/дл).

Хирургическое лечение и прогноз

Лечение исключительно хирургическое: противошоковая инфузионная терапия теплыми растворами, внутривенные антибиотики широкого спектра, экстренная лапаротомия, резекция пораженного участка кишки, массивный лаваж брюшной полости и дренирование. Выживаемость составляет 60–70% при своевременном вмешательстве.

Научные источники и литература {#источники}

Costello, M. F. et al. (2020). Septic peritonitis in cats: 76 cases (2009-2019). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 30(4), 438-447.
Bonczynski, J. J. et al. (2021). Comparison of peritoneal fluid and peripheral blood glucose and lactate concentrations for the diagnosis of septic peritonitis in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association, 259(1), 54-61.
MacPhail, C. (2022). Peritonitis and abdominal sepsis in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 52(2), 401-417.

Сообщество Nekolife