Peritonite Settica Felina: Perforazione Organi, Ipotermia e Chirurgia d'Urgenza

La peritonite settica nel gatto è una gravissima emergenza causata dalla massiva infezione batterica della cavità peritoneale, dovuta quasi sempre alla rottura o perforazione di un organo cavo addominale (corpi estranei lineari intestinali, ulcere perforate o deiscenza di suture chirurgiche). I gatti con sepsi manifestano la tipica "triade dello shock settico felino" (ipotermia grave, bradicardia relativa e ipotensione marcata), che richiede addominocentesi ecoguidata e tempestiva laparotomia esplorativa d'urgenza.

Fonti

Questa guida non sostituisce il veterinario.Pronto Soccorso Veterinario 24h

Gatto in terapia intensiva veterinaria avvolto in coperta termica che riceve fluidoterapia per shock settico — Foto: Nekolife

In questa guida

Cause Principali e Triade dello Shock Felino

Perforazione Intestinale (> 60%): Corpi estranei lineari (fili che lacerano l'intestino) o ulcere gastriche.
Triade dello Shock Settico: Nei gatti la sepsi provoca ipotermia marcata (< 37.0 °C), bradicardia (< 140 bpm) e collasso vascolare, senza febbre evidente.
Addominocentesi d'Urgenza: Aspirazione di liquido peritoneale che evidenzia batteri intracellulari e un livello di glucosio nel liquido nettamente inferiore rispetto al sangue (> 20 mg/dL di differenza).

Intervento e Prognosi

La risoluzione è esclusivamente chirurgica: stabilizzazione con liquidi caldi ed antibiotici ad ampio spettro, laparotomia per riparare la perforazione, lavaggio peritoneale estensivo e drenaggio. La sopravvivenza con terapia tempestiva si attesta tra il 60% e il 70%.

Fonti e riferimenti scientifici

Costello, M. F. et al. (2020). Septic peritonitis in cats: 76 cases (2009-2019). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 30(4), 438-447.
Bonczynski, J. J. et al. (2021). Comparison of peritoneal fluid and peripheral blood glucose and lactate concentrations for the diagnosis of septic peritonitis in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association, 259(1), 54-61.
MacPhail, C. (2022). Peritonitis and abdominal sepsis in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 52(2), 401-417.

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