Peritonite Séptica Felina: Perfuração de Órgãos, Hipotermia e Cirurgia Urgente

A peritonite séptica felina é uma emergência crítica provocada pela infecção bacteriana disseminada da cavidade peritoneal, resultante quase invariavelmente da ruptura ou perfuração de um órgão oco (perfurações gastrointestinais por corpos estranhos lineares, úlceras perfuradas ou deiscência de anastomose cirúrgica). Nos gatos, a resposta à sepse manifesta-se através da "tríade do choque séptico felino" (hipotermia severa, bradicardia relativa e hipotensão grave), exigindo abdominocentese imediata e laparotomia exploratória de urgência.

Fontes

Este guia não substitui o veterinário.Clínicas Veterinárias 24h

Gato internado em UTI veterinária envolvido em manta térmica recebendo fluidoterapia intensiva — Foto: Nekolife

Neste guia

Causas e Particularidades da Sepse Felina

Perfuração Gastrointestinal (> 60%): Corpos estranhos lineares (linhas e cordões que laceram o intestino), ossos pontiagudos ou úlceras tumorais.
Tríade do Choque Séptico Felino: Diferente dos cães, os gatos entram em colapso com hipotermia grave (< 37 °C), bradicardia (< 140 bpm) e hipotensão arterial.
Abdominocentese Diagnóstica: Identificação de neutrófilos degenerados com bactérias fagocitadas e gradiente de glicose (glicose no líquido peritoneal > 20 mg/dL mais baixa que no sangue).

Tratamento Cirúrgico e Prognóstico

A patologia é estritamente cirúrgica:

Ressuscitação hemodinâmica com fluidoterapia aquecida e antibióticos intravenosos de amplo espectro.
Laparotomia de urgência para ressecção da área perfurada, lavagem peritoneal abundante e colocação de dreno fechado.
Com cirurgia e cuidados intensivos precoces, a taxa de sobrevivência atinge entre 60% e 70%.

Fontes e referências científicas

Costello, M. F. et al. (2020). Septic peritonitis in cats: 76 cases (2009-2019). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 30(4), 438-447.
Bonczynski, J. J. et al. (2021). Comparison of peritoneal fluid and peripheral blood glucose and lactate concentrations for the diagnosis of septic peritonitis in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association, 259(1), 54-61.
MacPhail, C. (2022). Peritonitis and abdominal sepsis in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 52(2), 401-417.

Comunidade Nekolife